斯坦福大学(加州,美国)于9月8日(ANI)报道,认知行为疗法是治疗抑郁症的主要方法之一,它帮助人们学习应对常见问题的策略,增强积极行为,并挑战消极思维。然而,思维和行为的差异是否会导致大脑的长期变化呢?
根据斯坦福大学医学院的最新研究,答案是肯定的,前提是患者适合接受这种治疗。在一项针对同时患有抑郁症和肥胖症的研究中,三分之一的患者在接受以解决问题为重点的认知行为疗法后,抑郁症状有所减轻。此外,这些患者的脑回路也出现了适应性变化。
更重要的是,这些神经适应在仅仅两个月的治疗后就显现出来,并且能够预测哪些患者将从长期治疗中获益。
这些发现进一步支持了根据患者抑郁症的神经基础(因人而异)来选择治疗方法,可以提高成功的可能性。
这一理念也已成为其他医学领域的标准做法。
“如果你感到胸痛,医生会建议你进行一些检查——如心电图、心脏扫描,甚至血液检查——以找出病因,并考虑相应的治疗方案,”斯坦福大学医学院精确心理健康与保健中心主任、精神病学和行为科学教授文森特·V.C. Woo教授表示。
“然而,在抑郁症的情况下,我们并没有进行任何测试。尽管你经历了广泛的情感痛苦,但选择治疗方法却是一个反复试验的过程,因为我们无法测试大脑中发生了什么。”
威廉姆斯博士和马骏医学博士,芝加哥伊利诺伊大学学术医学和老年病学教授,是9月4日发表在《科学转化医学》上的这项研究的共同资深作者。这项研究是名为RAINBOW(旨在改善情绪和体重的研究)的大型临床试验的一部分。
试验中使用的认知行为疗法被称为问题解决疗法,旨在提升规划、排除故障和筛选不相关信息的认知技能。治疗师引导患者识别现实生活中的问题——例如与室友的冲突——进行头脑风暴,选择最佳解决方案。
这些认知技能依赖于一组共同运作的特定神经元,即认知控制回路。
威廉姆斯实验室之前的研究根据大脑活动模式识别了六种抑郁症的生物类型,估计四分之一的抑郁症患者的认知控制回路存在功能障碍——要么活动过度,要么活动不足。
这项新研究的参与者是被诊断为重度抑郁症和肥胖症的成年人,这两种症状的结合通常表明认知控制回路存在问题。这类患者通常对抗抑郁药的反应不佳:他们的反应率仅为17%。
在108名参与者中,59人除了接受药物治疗和常规护理外,还参与了为期一年的解决问题治疗计划。其余49人仅接受常规治疗。
在研究开始时,他们分别在两个月、六个月、12个月和24个月后接受了功能磁共振成像(fMRI)脑部扫描。在脑部扫描期间,参与者完成了一项测试,包括根据屏幕上的文字按下或不按下按钮——这项任务已知涉及认知控制回路。这项测试使研究人员能够在整个研究过程中测量该回路活动的变化。
“我们想看看这种解决问题的疗法是否能够调节认知控制回路,”该研究的主要作者、精神病学博士后学者张学博士表示。(ANI)
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希望本篇文章《认知行为疗法通过优化脑神经网络来减轻抑郁症状》能对你有所帮助!
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